慢阻肺的病因

慢阻肺（COPD）的病发因素较多且较为复杂，整体可归纳为2大类，既得病个体的差异和外界环境因素的影响。

1、个体因素

某些遗传因素可增加COPD病发的危险性，已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺少。重度α1-抗胰蛋白酶缺少与非吸烟者的肺气肿构成有关。在我国α1-抗胰蛋白酶缺少引发的肺气肿迄今还没有见正式报导，慢阻肺的病因。支气管哮喘和蔼道高反应性是COPD的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。

2、环境因素

1、吸烟

吸烟为COPD重要病发因素。吸烟者肺功能的异常率较高，吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能致使呼吸道症状和COPD的产生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有1定影响。

2、职业性粉尘和化学物资

当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间太久，都可致使与吸烟无关的COPD产生。接触某些特殊的物资、刺激性物资、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。

3、空气污染

化学气体如氯、氧化氮、2氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或2氧化硫明显增加时，COPD急性发作显著增多。其他粉尘如2氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受侵害，为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD病发有关，生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。

4、感染

呼吸道感染是COPD病发和加重的另外一个重要因素。病毒也对COPD的产生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能下降及呼吸系统症状产生有关，慢阻肺的病因。

5、社会经济地位

COPD的病发与患者社会经济地位相干，慢阻肺的病因。这或许与室内外空气污染的程度不同、营养状态或其他和社会经济地位等差异有1定内在的联系。