慢阻肺排痰护理措施都有哪些

慢阻肺即慢性阻塞性肺部疾患，包括慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等，其共同特点是具有气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，由此引发“痰、咳、喘”3大基本临床表现。许多患者可因咳痰不利而引发咳嗽不止及喘息难平。因此，对这些疾患的医治必须强调积极排痰，有效地清除呼吸道分泌物，以使呼吸道保持畅通，方能更好的改进症状，减缓病情。

如何做到积极排痰?很多学者建议在实践中应很好地掌控“湿”、“翻”、“拍”、“咳”4字诀，促进痰液稀释，利于咳出，并避免肺泡萎缩及肺不张。

湿即湿化呼吸道首先患者要做到多饮水，保持每天有1500～2000毫升的液体摄取量，喝水很多于8杯。比较好的饮水法是每次少量约30～50毫升，每10～20分钟饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。其次是增加室内湿度，特别是在气候干燥的冬春季，要注意保持室内湿度不低于60%。可常常往地上洒水，勤拖地板或在暖气片上放置1盆清水，用这些方法来增加空气中的水分。在临床医治上要注意氧气的温化和湿化，即便氧气通过盛有60～80℃温水的湿化瓶后再吸入。对痰液粘稠没法咳出的患者可采取超声雾化吸入，可在雾化罐内加入生理盐水30～50毫升，糜蛋白酶5毫克和相应抗生素，以促使痰液稀释，利于咳出。

翻即勤翻身对需卧床静养的慢阻肺患者或神志不清的患者来讲，定时翻身不但有益于痰液排出，而且可避免肺泡萎缩和肺不张，慢阻肺排痰护理措施都有哪些。1般情况下，每1～2小时翻身1次，若痰量过量，应每10～20分钟翻身1次，可起到体位引流的作用。翻身动作不可过快、过猛，应当缓慢进行，逐步翻至所需体位。翻身时应配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是单纯为了翻身而翻身。

拍即拍背对呼吸道分泌物多且难以排出的患者，拍背应与咳痰相配合。要“拍”的有效，须掌握正确的方法：操作者5指并拢呈杯状，用指腹与大小鱼际着落，叩击时应放松手段，均匀叩击，每部位叩击1分钟;叩击顺序应沿支气管走行方向，自下而上，由边沿到中央，有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸。拍背需注意两个问题：1是饭后1小时内不宜拍背，以避免引发呕吐;2是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流，慢阻肺排痰护理措施都有哪些。

咳即咳痰是排痰调理的终究目的。在上述“湿”，“翻”，“拍”等措施实行中或实行后，应鼓励或协助患者排痰。1般方法为先作深呼吸，在呼气时用力咳嗽，重复数次。如痰液已到气管或咽喉部而无力咳出时，可用双手压迫患者下胸部或上腹部，嘱其用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰器帮助排痰。