慢性阻塞性肺疾病应该做哪些检查

1、肺功能检查

是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断，严重程度评价，疾病进展，预后及医治反应等有重要意义。

1、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的1项敏感指标，第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)，是评估COPD严重程度的良好指标，慢性阻塞性肺疾病应该做哪些检查，其变异性小，易于操作，吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70％及FEV1<80％预计值者，慢性阻塞性肺疾病应该做哪些检查，可肯定为不能完全可逆的气流受限。

2、肺总量(TLC)，功能残气量(FRC)和残气量(RV)增高，肺活量(VC)减低，表明肺过度充气，有参考价值，由于TLC增加不及RV增高程度大，故RV/TLC增高，从1氧化碳弥散量(DLCO)及DLCO与肺泡通气量(VA)比值(DLCO/VA)降落，该项指标供诊断参考。

2、胸部X线检查

COPD早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变，X线胸片改变对COPD诊断特异性不高，主要作为肯定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。

3、胸部CT检查

CT检查不应作为COPD的常规检查，高分辨CT，对有疑问病例的鉴别诊断有1定意义。

4、血气检查

对肯定产生低氧血症，慢性阻塞性肺疾病应该做哪些检查，高碳酸血症，酸碱平衡失调和判断呼吸衰竭的类型有重要价值。

5、其他

COPD合并细菌感染时，血白细胞增高，核左移，痰培养可能检出病原菌；常见疾病原菌为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，肺炎克雷白杆菌等。