据了解,很多慢阻肺(COPD)的病人会在1个阶段治疗以后中断继续治疗,以为只要不发作就没事了。事实上,慢阻肺每次病情加重都会对心肺功能造成“叠加”的侵害,慢阻肺不发作也要坚持治疗,致使患者健康状态逐渐恶化。病情每加重1次,肺功能就受损伤1次,而且即便病情恢复,肺功能也不可能恢复到原来的状态。也就是说得COPD,慢阻肺不发作也要坚持治疗,受损的肺功能将很难恢复到正常水平。
所以在疾病稳定期也应当长时间规范的用药治疗,这可以预防急性加重发作,延缓肺功能降落的速度,慢阻肺不发作也要坚持治疗,从而延缓疾病的进展,不能由于不发作了就擅自停止用药。稳定期的医治具体包括以下内容:
(1)支气管扩大剂:如可必特、爱全乐、万托林、思力华、氨茶碱、奥克斯都保等。
(2)糖皮质激素吸入:适用于肺功能Ⅲ、Ⅳ级,并有临床症状和反复加重的COPD患者。吸入激素要注意以下几点:
(3)抗氧化剂:如富露斯,但效果未明确。
(4)祛痰药:沐舒坦、贝莱、安普索等。
(5)疫苗:流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡,可每一年给予1次(秋季)或2次(秋、冬)。
(6)免疫调理剂:如此奇康、兰菌净、胸腺肽等;但目前缺少临床视察资料。
(7)中医药辨证医治:扶正祛邪,提高免疫力,改良肺功能,减少发作次数。
(8)康复治疗:呼吸生理医治,肌肉训练,营养支持,精神治疗等;评估心肺功能,制定运动计划,坚持锻炼,提高肺功能。
(9)氧疗:慢性呼衰病人的长时间氧疗(逐日15小时)可提高生存率。
(10)手术医治:包括肺大疱的切除,肺减容术和肺移植。
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